Título

CORIORRETINITE ESCLOPETARIA COM LACERAÇAO DE ESCLERA POR ARMA DE FOGO COM PROJETIL DE CHUMBO

Objetivo

Relatar um caso de coriorretinite esclopetária com laceração de esclera após trauma por projétil de chumbo com arma de fogo

Relato do Caso

LFSS, 10 anos, natural de Floresta - PE, Brasil, vítima de trauma com arma de fogo com orifício de entrada em região temporal da órbita esquerda. A tomografia de crânio evidenciou projétil alojado em órbita e laceração escleral com cavalgamento de parede. Ao exame oftalmológico apresentou AV de conta dedos a 30 cm em campo temporal, PIO 10mmHg, hemorragia subconjuntival temporal, câmara anterior formada com reação de 3+/4+ e cristalino translúcido. À fundoscopia viu-se nervo óptico corado, hemorragias retinianas difusas, descontinuidade retiniana com exposição de esclera e mácula off. À USG identificou DAP 22.16mm, área de descontinuidade da parede escleral às 3 horas com espessamento subtenoniano ou subrretiniano entre 4-5 horas. Optou-se por conduta expectante devido ao prognóstico visual. Porém, paciente mantém anatomia do globo ocular, apesar da laceração escleral, e segue em acompanhamento ambulatorial.

Conclusão

A coiriorretinite esclopetária, condição cada vez mais frequente com o aumento da violência em nosso meio, deve ser sempre lembrada em casos de trauma orbitário com projétil de arma de fogo ou outro corpo estranho em alta velocidade, pois apesar do tratamento conservador na maioria dos casos, pode evoluir com complicações preveníveis.