Título

AVALIAÇAO DA DENSIDADE CAPILAR DA RETINA PERIPAPILAR MEDIDA COM A ANGIOTOMOGRAFIA EM OLHOS COM ATROFIA EM BANDA DO NERVO OPTICO E CONTROLES. CORRELAÇAO COM A CAMADA DE FIBRAS NERVOSAS PERIPAPILAR E COM A PERDA DE CAMPO VISUAL

Objetivo

O padrão de perda da camada de fibras nervosas da retina peripapilar(pCFNR) na atrofia em banda(AB) do nervo óptico é um importante modelo de estudo.Nosso objetivo é comparar a densidade capilar da retina peripapilar(pDC) obtida com a angiografia por tomografia de coerência óptica(OCTA) em olhos com AB e controles e avaliar a relação entre pDC, pCFNR e perda de CV

Método

Trinta olhos com AB e perda de CV temporal por compressão do quiasma e 30 olhos normais foram submetidos a OCT convencional e OCTA (DRI OCT Triton Plus, Topcon, Japan) e CV computadorizado (24-2, HFA; CZM, Inc.). A espessura da pCFNR foi calculada em quadrantes(Q). A perda de CV foi avaliada pelo desvio médio da normalidade (MD), médias do defeito em hemicampo nasal(N), temporal(T) e em Q. A rede vascular foi estimada pelo OCTA entre a membrana limitante interna e a interface da camada de células ganglionares/camada plexiforme interna. Calculou-se a pDC como a porcentagem de área ocupada por vasos em Q. Comparações entre os grupos foram realizadas com teste t de Student.Correlação de Spearman foi utilizada entre as medidas de pDC, pCFNR e CV

Resultado

Olhos com AB demonstraram menor pDC em relação aos controles em todas as comparações (p<0,01).A pDC (desvio padrão:DP) nas regiões T, N, superior e inferior estimadas nos olhos com AB foi de 21.3%(5.3), 19.7%(4.3), 44.6%(7.1) e 45.0%(8.2), respectivamente. Nos controles, os valores correspondentes foram 37.7%(7.5), 27.5%(5.5), 50.1%(6.3), 53.4%(5.9). A medida média (DP) da pDC foi de 32.7%(4.8) no grupo com AB e 44.2%(4.0) nos controles. Comparado ao grupo controle, a espessura da pCFNR nos olhos estudados foi reduzida(P< 0.01). Encontrou-se correlação entre o MD e as medidas temporais do CV e a pDC(de 0.58 a 0.69) e entre a pDC e a espessura da pCFNR(de 0.57 a 0.81)

Conclusão

Em comparação com controles, redução na pDC foi encontrada nos pacientes com AB e houve correlação da pDC, pCFNR e perda de CV. OCTA apresenta-se como uma potencial tecnologia na avaliação e compreensão da perda axonal na compressão quiasmática.