Título

REVISAO DA BOLHA FILTRANTE NO TRATAMENTO DO EDEMA MACULAR HIPOTONICO SECUNDARIO A HIPERFILTRACAO

Objetivo

Avaliar os resultados da revisão cirúrgica da bolha filtrante (RCDBF) sobre a pressão intraocular (PIO), edema macular hipotônico (EMH) e acuidade visual dos pacientes com EMH com mais de 2 meses de hipotensão ocular (HO).

Método

Estudo quase experimental com 5 pacientes diagnosticados de EMH com mais de 60 dias de HO que apresentaram-se no departamento de glaucoma da fundação Hilton Rocha entre 01/ de 2015 e 01/2017. Os pacientes assinaram o termo de consentimento informado para RCDBF executada por um mesmo cirurgião. Controles pós-operatórios foram realizados aos 8, 30, 120 dias com registro da PIO, AV e OCT macular. Análise estadística foi realizada com o pacote estadístico R versão 2.13.1.

Resultado

A idade media foi 39 anos, 67% homens, 100 % raça branca, expostos a mitomicina C trans-operatória. Todos os pacientes tinham melting do flap escleral. A AV de 0.71 antes da TREC caiu para 0.33 com EMH melhorando para 0.68 depois da RCDBF, A PIO media antes da TREC foi de 27.7 caiu para 3.4 aos 60 dias com EMH e melhorou para 12.2 a 30 dias pós CRDBF. O volume macular médio foi de 7.86 mm3 pré-TREC, de 9.00 no EMH e de 8.29 aos 30 dias pós CRDBF. A espessura macular central, mínima e máxima apresentaram mudanças semelhantes, todas estatisticamente significativas.

Conclusão

A revisão cirúrgica da bolha filtrante é uma técnica eficaz para melhorar a hipotonia ocular e o edema macular hipotoônico secundário a hiperfiltração da bolha filtrante, quanto para melhorar a perca de acuidade visual associada a hiperfiltração da bolha filtrante.