Título

SINDROME DOS MULTIPLOS PONTOS BRANCOS EVANESCENTES UNILATERAL

Objetivo

Relatar um caso de síndrome dos múltiplos pontos brancos evanescentes unilateral em jovem

Relato do Caso

M.F.P, 16 anos, sexo feminino, branca, estudante, natural e procedente de Ribeirão Preto-SP, com queixa de fotopsia em OE há 7 dias, moscas volantes discretas e baixa acuidade visual progressiva há 2 dias. Negava outros sintomas. Sem antecedentes patológicos e oftalmológicos. Acuidade visual corrigida OD 20/25 (- 2,50 - 0,50 a 150º) e OE 20/200 (- 6,50 – 2,75 a 20º). Ao exame, biomicroscópico apresenta olho calmo, conjuntiva clara, córnea íntegra e transparente, câmara anterior formada e sem reação, cristalino transparente em AO e vitreíte 1+/4+ em OE. Tonometria sem alterações. Exame de mapeamento de retina OD sem alterações e OE apresenta papila nítida, escavação 0,2, brilho macular preservado, lesões placóides grandes, múltiplas, arredondadas de coloração branco-amareladas, de dimensões variáveis, contornos mal delimitados, separadas por zonas de retina sã. Retinografia evidenciando as lesões hipopigmentadas em OE e angiofluoresceinografia OE com presença de lesões hiperfluorescentes em fase venosa precoce ao redor da região foveal. OCT OE apresenta pontos hiperfluorescentes ao longo do EPR e espessamento da coroide. OCT – A mostra redução da circulação em todos os plexos expostos no exame de OE. Diagnosticado como Síndrome dos Múltiplos Pontos Brancos Evanescentes e realizado tratamento com Prednisona 40mg/dia com regressão gradual. Após 30 dias, apresentou melhora da acuidade visual, com AV corrigida de 20/25 OD e 20/40 OE, sem alterações a biomicroscopia e fundoscopia e desaparecimento das lesões hipopigmentadas OE ao exame de mapeamento de retina.

Conclusão

Relatamos um caso síndrome dos múltiplos pontos brancos evanescentes unilateral em paciente jovem. Destaca-se a melhora dos sintomas após tratamento clínico com corticosteroide, com retorno quase total da acuidade visual após 30 dias de tratamento.