Título

LINFOMA NAO HODGKIN DO TIPO MALT DE VITREO: RELATO DE CASO

Objetivo

Relatar um caso de Linfoma não Hodgkin (LNH) do tipo MALT de vítreo, cujo sintoma de apresentação foi uma perda da acuidade visual.

Relato do Caso

MEB, 56 anos, branco, masculino, natural de Campina Grande-PB e procedente de João Pessoa-PB. Paciente encaminhado de serviço anterior em Junho de 2016 com perda da acuidade visual em olho direito com progressão para olho esquerdo. Paciente é portador de hipertensão arterial sistêmica e nega febre, prurido, etilismo, tabagismo, alergias e transfusões sanguíneas prévias. Ao exame físico: bom estado geral, corado, acianótico, anictérico, pupilas isocóricas e fotorreagentes. Inicialmente postulou-se que fosse relacionado a um trauma e foi tratado com corticoide e pulsoterapia com melhora parcial dos sintomas. No dia 22/02/2017, paciente retorna ao serviço com persistência do quadro. Foi realizado um exame de líquor, o qual não sugeriu nenhuma alteração, pesquisa para a presença de citomegalovírus, vírus Epstein-Barr e doenças como toxoplasmose e tuberculose, todas apresentando resultado negativo, além de uma vitrectomia direita e análise imunocitoquímica no bloco celular com BCL2+ / BCL-6 + fraco / CD10 negativo / CD138 negativo / CD20+ difusamente / CD23+ / CD3+ raras células / CD30+ / CD45+ / Ciclina D1 = negativo / CD5 negativo / EBV negativo, sugerindo LNH do tipo MALT de vítreo. No dia 28/03/2018 inicia ciclo quimioterápico com rituximabe EV semanal durante 4 semanas. Após tratamento, paciente apresenta melhora da infiltração ocular e não apresenta queixas.

Conclusão

Apesar da baixa prevalência do LNH do tipo MALT de vítreo, é importante sempre investigar a historia clínica associada aos exames complementares em quadros semelhantes para que casos como esse não sejam subdiagnosticados.