Título

DISTROFIA CORNEANA AMORFA POSTERIOR E ALTA HIPERMETROPIA

Objetivo

Demonstrar relato de caso de distrofia corneana rara associada à um alto grau de Hipermetropia em um paciente masculino de 39 anos avaliado no Hospital Federal de Bonsucesso - Rio de Janeiro

Relato do Caso

J.G,39 anos, masculino,natural do Rio de Janeiro, apresenta queixa de Baixa acuidade visual em ambos os olhos desde infância,além de notar uma mancha central desde então. Ao exame apresenta Acuidade visual de 20/100 em ambos os olhos sem correção. À biomicroscopia foi identificado uma área branca-acinzentada central e um aplanamento anterior da córnea.À Gonioscopia, identificado proeminência de linhas de schwalbe e afinamento de processos irianos em todos quadrantes. PIO de 14/15mmHg. Na topografia corneana,identificado parâmetros com K1 de 30,06 x 67º e K2 de 30,78 x 113º em OD e K1 de 31,46 x 24º e K2 de 32,04 x 156º em OE. Apresenta paquimetria ultrassônica central de 360 micra em OD e 370 micra em OE. Foi realizada correção de erro refracional com óculos com melhora da acuidade visual para 20/25 em OD (esf +9.0) e 20/30 em OE (esf +8.5)

Conclusão

A distrofia corneana posterior amorfa é uma doença autossômica dominante e caracteriza-se por uma opacificação acinzentada do estroma posterior bilateral e um afinamento corneano iniciado na 1ª década de vida com progressão lenta. Apresenta diminuição da espessura total da córnea e são tipicamente mais planas. Além disso, apresenta alterações irianas, tais como proeminência da linha de schwalbe, afinamento dos processos irianos à gonioscopia, corectopia, pseudopolicoria e adesões iridocorneanas. Devido à isso, origina um erro refrativo de Hipermetropia, porém com melhora após sua correção. Trata-se de um caso de distrofia corneana rara com suas alterações estruturais e conduta