Título

DISTROFIA DE CONES E BASTONETES ASSOCIADO A COROIDITE MULTIFOCAL

Objetivo

OBJETIVO: Relatar e discutir um caso de Distrofia de Cones e Bastonetes associado a Coroidite Multifocal

Relato do Caso

RELATO DE CASO:Paciente,37 anos, sexo feminino, portadora de Distrofia de Cones e Bastonetes (DCB), com queixa de piora progressiva da acuidade visual(AV) em ambos os olhos(AO). Apresentava resultados de testes Eletrofisiológicos demonstrando padrões compatíveis com DBC ,seu Campo Visual Manual apresentava escotomas centrais e Angiofluoresceinografia (AFG) de difícil avaliação pela opacidade vítrea ,lesões nasais inferiores na média periferia , hiperfluorescentes AO. Ao exame sua Acuidade visual (AV) era de 20/400 (Snellen) com melhor correção AO, à sua Retinografia evidenciou , papilas e vasculatura dentro da normalidade, região macular com aspecto em “ Bull’s Eyes” lesões cicatriciais atróficas tipo saca-bocado com bordas hipopigmentadas na região nasal inferior e média periferia de AO. Os achados descritos anteriormente são sugestivos de Coroidite Multifocal associado à Distrofia de Cones e Bastonetes.

Conclusão

CONCLUSÃO:A DCB é uma doença autossômica dominante em sua maioria ligada ao sexo(feminino 3:1), que com o seu avanço se estende aos Bastonetes. As Coroidites Multifocais compreendem um grupo de doenças inflamatórias de difícil diagnóstico devido ao desconhecimento de sua etiologia, acometendo em geral, mulheres na 3 década de vida. O envolvimento pode ser binocular levando a diminuição da acuidade visual; as lesões inicialmente são infiltrados inflamatórios do epitélio pigmentado da retina(EPR) e coróides que progridem para cicatrizes atróficas ou em saca-bocado com pigmentação ao redor, localizadas preferencialmente na periferia e média periferia em região nasal inferior.