Sessão de Relato de Caso


Código

RC029

Área Técnica

Córnea

Instituição onde foi realizado o trabalho

  • Principal: Centro de Tratamento da Visão

Autores

  • GUSTAVO RIBEIRO COUTINHO DALIA (Interesse Comercial: NÃO)
  • George Luiz Soares de Oliveira (Interesse Comercial: NÃO)
  • Luiz Felipe Oliveira Gondim (Interesse Comercial: NÃO)

Título

SIMPLE LIMBAL EPITHELIAL TRANSPLANTATION (SLET ), TRATANDO DEFICIENCIA LIMBAR PARCIAL

Objetivo

Relatar um caso de SLET para curar deficiência límbica, após tratamento prévio de carcinoma espinocelular (CEC) em olho esquerdo(OE).

Relato do Caso

RTV, 79 anos, branco, masculino, natural e procedente de Maceió-AL. Paciente se dirigiu ao ambulatório no dia 12/08/2010 para avaliação de lesão já biopsiada confirmando CEC. Ao exame, lesão de característica em borda palpebral, estendendo-se em conjuntiva tarsal e fórnice superior. Realizada quimiorredução com mitomicina C a 0,02% e após vinte e um dias feita a exérese com crioterapia e colocação de membrana amniótica. Em seguida foi realizada citologia de impressão que confirmou presença de CEC subclínico, sendo feito mais um ciclo de quimioterapia com mitomicina C à 0,02% por quinze dias. Feito acompanhamento mensal por um ano, em seguida anualmente. No dia 01/09/2016 paciente se dirige ao consultório apresentando desconforto ocular e olho esquerdo vermelho. À biomicroscopia foi observado hiperemia focal e vasos sentinelas, em seguida solicitada citologia de impressão e iniciado o tratamento clínico com fluormetolona e hialuronato de sódio sem conservantes por suspeita de deficiência limbar. A citologia de impressão confirmou a deficiência do limbo. No dia 27/03/2017 foi submetido ao transplante de células tronco limbares, tipo SLET, de conjuntiva limbar contralateral. No pós-operatório evoluiu com melhora progressiva de desconforto e hiperemia

Conclusão

O SLET pode ser uma alternativa viável para falência limbar parcial unilateral, induzida por trauma cirúrgico prévio.

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